En pratique clinique, le mal de dos est un syndrome assez fréquent. Elle affecte la colonne lombaire tandis que le patient éprouve une "douleur de ceinture". Ainsi, les pathologies dégénératives, musculo-squelettiques et dystrophiques se manifestent sous forme d'ostéochondrose ou de spondylarthrose.
Douleur au bas du dos - causes et symptômes
En médecine, on distingue traditionnellement les causes suivantes de lombalgie :
- Processus infectieux et inflammatoires de la colonne vertébrale;
- Spasmes musculaires ou nerfs pincés ;
- La formation d'une hernie intervertébrale;
- Métastases de la moelle épinière ou de la colonne vertébrale ;
- Scoliose, lordose, cyphose ;
- Troubles circulatoires (avec accident vasculaire cérébral, paralysie);
- Pathologie du tractus gastro-intestinal (manifestation atypique de l'appendicite, obstruction des voies biliaires et des intestins);
- Maladies des reins, des organes reproducteurs;
- Dans certains cas, les femmes peuvent ressentir une gêne lombaire en fin de grossesse.
Les douleurs lombaires peuvent être aiguës ou persistantes (chroniques). Vous pouvez également « errer » ; H. surgissent dans un autre organe mais cèdent la place au bas du dos.
La douleur aiguë survient soudainement, a un caractère perçant, peut gêner les mouvements et céder aux membres inférieurs et aux hanches. Le patient a une posture forcée et une mobilité limitée.
La douleur aiguë est diagnostiquée lorsque :
- étirer les longs muscles du dos;
- Rupture de la colonne vertébrale et émergence des disques intervertébraux ;
- Syndrome des facettes (clampage de la racine nerveuse sans déplacement des disques intervertébraux);
- abcès épidural (hospitalisation immédiate du patient nécessaire car il existe un risque élevé de compression médullaire) ;
- anomalies dystrophiques de l'articulation de la hanche.
La lombalgie chronique se caractérise par une perte de sensibilité, un « lumbago » dans les muscles fessiers, une faiblesse des membres inférieurs et la formation d'excroissances osseuses.
Le patient peut présenter des troubles posturaux, une claudication intermittente, des déformations des pieds.
Les maux de dos chroniques surviennent lorsque :
- Ostéochondrose;
- spondylarthrose ankylosante;
- tumeurs métastatiques et intradurales.
Diagnostiquer et traiter les maux de dos
La cause réelle des maux de dos peut être diagnostiquée à l'aide d'une tomodensitométrie (tomodensitométrie), d'une IRM (imagerie par résonance magnétique), d'une radiographie ou d'une échographie des organes internes. Les deux premières méthodes fournissent une évaluation complète de l'état des os et des tissus mous, une radiographie montre l'intégrité des os et la présence de néoplasmes, et une échographie indique les maladies des organes et de leurs systèmes.
Le cours thérapeutique est prescrit uniquement par le médecin traitant, en fonction du diagnostic, il peut inclure: la prise d'analgésiques, de médicaments hormonaux, de procédures de physiothérapie ou de thérapie manuelle, de thérapie par l'exercice. Si la douleur est provoquée par un déplacement des disques intervertébraux ou se développe sur fond d'ostéochondrose, il est efficace de porter un corset de contention rigide. Il soulage significativement la région lombo-sacrée et prévient la surcharge musculaire et la formation de spasmes. Les blocages - des injections spéciales dans les articulations intervertébrales - ont un bon effet thérapeutique. Ils soulagent la douleur et détendent les muscles.
Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il est très important de ne pas se soigner soi-même, mais d'obtenir une aide médicale qualifiée en temps opportun.
Pendant la période de rééducation, vous devez faire régulièrement des exercices de physiothérapie, subir un massage et une thérapie physique. Cela aidera à soulager les tensions musculaires, à améliorer la circulation sanguine et à soulager les tensions.
Recommandations générales pour les douleurs dans le bas du dos et le bas du dos :
- Notez le repos au lit. Dans ce cas, le lit doit avoir une surface dure et plane. Exclure strictement les matelas moelleux.
- portez un pansement de soutien. Il est particulièrement important pour les femmes enceintes dans leur troisième trimestre.
- Les analgésiques sont autorisés.
- Frottez-vous le dos avec des onguents aux composants chauffants et anti-inflammatoires. En aucun cas, il ne faut pas trop le refroidir, il est préférable de porter une écharpe en laine ou une ceinture chaude si la douleur s'aggrave.
Mal de dos pendant la grossesse
Si l'on parle de lombalgie pendant la grossesse, elle est associée à un changement du centre de gravité du corps de la femme en raison du développement et de la croissance du fœtus. Les changements hormonaux (production excessive de relaxine) relâchent également les articulations hanches-sacrées, ce qui perturbe l'équilibre. Un abdomen élargi et une courbure excessive de la colonne vertébrale augmentent la pression sur le bas du dos. Les muscles sont constamment surchargés, ce qui devient la principale cause de douleur.
Le groupe à risque comprend les filles qui, avant la grossesse, présentaient des problèmes de développement musculaire de la hanche, des troubles posturaux, une ostéochondrose et des troubles neurologiques de la colonne vertébrale. Les sensations douloureuses n'apparaissent pas avant le deuxième trimestre, et cela se produit vers le cinquième ou le sixième mois. Il peut être soulagé en renforçant les muscles avec un ensemble d'exercices spécial. Et plus tôt vous commencez à exercer vos muscles du dos, plus il est facile de supporter un enfant en bonne santé.